放疗是什么、与化疗有什么区别？

小白菜

癌症在我们生活中已经是常见病，但仍然有许多人都不知道什么是放疗？与化疗有什么区别？ 放疗即放射治疗，是癌症治疗的重要手段之一。

从原理上来说，放疗利用高能射线，如X射线、伽马射线或质子束等，来破坏癌细胞的 DNA，从而阻止癌细胞的生长和分裂。这些高能射线可以精确地聚焦在肿瘤部位，在尽可能减少对周围正常组织损伤的同时，有效地攻击癌细胞。

放疗的适用范围较为广泛。在癌症治疗的不同阶段都可以发挥作用，例如：在手术前进行放疗，可以缩小肿瘤体积，使原本难以手术切除的肿瘤变得可以切除；在手术后放疗可以消灭可能残留的癌细胞，降低癌症复发的风险；对于一些无法进行手术的晚期癌症患者，放疗可以缓解症状、减轻痛苦，如减轻肿瘤对神经的压迫等。

放疗的实施过程是一个高度专业化且严谨的过程。首先，需要通过各种影像学检查，如CT、MRI等，对肿瘤的位置、大小、形状等进行精确的定位。然后，放疗科医生根据这些信息制定个性化的放疗计划，包括确定射线的剂量、照射的角度和范围等。在放疗过程中，放疗技师会严格按照计划操作放疗设备，确保射线准确地照射到肿瘤部位。

那么

放疗与手术和化疗相比

有哪些优势呢？

一、适用范围方面

对于一些不能耐受手术的患者，如身体虚弱、合并严重内科疾病的患者，放疗可以作为一种有效的替代治疗手段。

对于某些特殊部位的肿瘤，如头颈部肿瘤、脑瘤等，放疗可以在保留器官功能的同时达到治疗目的。

二、创伤程度方面

放疗属于非侵入性治疗，没有手术带来的创伤和疼痛，患者恢复相对较快。手术后患者通常需要较长时间的恢复，且可能面临手术并发症的风险，而放疗一般不会引起严重的手术相关并发症。

与化疗相比，放疗的副作用相对较为局限，主要集中在照射部位，对全身的影响相对较小。化疗可能会引起全身的不良反应，如恶心、呕吐、脱发、免疫力下降等。

三、治疗效果方面

对于一些早期肿瘤，放疗可以达到与手术相似的根治效果。例如，早期肺癌患者，立体定向放疗的疗效与手术相当。

在某些情况下，放疗可以与手术、化疗联合使用，提高治疗效果。例如，在乳腺癌的治疗中，术后辅助放疗可以降低局部复发率。

然而， 放疗也并非没有副作用。常见的副作用包括皮肤反应，如发红、干燥、脱皮等，这是因为射线对皮肤细胞造成了一定的损伤；疲劳也是较为普遍的副作用，患者可能会感到异常疲倦。此外，还可能出现胃肠道不适、脱发等情况，但 这些副作用的程度和具体表现因个体差异而有所不同。

随着科技的不断进步，放疗技术也在不断发展和创新。例如，立体定向放疗技术可以实现更高的精度和剂量聚焦，对肿瘤的打击更加精准；图像引导放疗可以实时监测肿瘤的位置变化，及时调整放疗计划，提高治疗的准确性。

总之， 放疗在癌症治疗中具有不可替代的重要地位。患者和家属应该对放疗有全面、正确的认识，积极与医疗团队沟通，根据自身情况选择最适合的治疗方案。

文 | 放射科 李兴波

编辑：胡 波

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